首页> 待分诊> 胸前区疼痛> 左胸前区疼痛,胸有时回闷

精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

左胸前区疼痛,胸有时回闷,多考虑是过度劳累引起的,也不排除与心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等原因有关,可以根据引起的原因进行针对性地处理。

1、过度劳累

如果患者平时经常从事重体力劳动,可能会导致身体过度劳累,从而使局部肌肉处于紧张的状态,伴随局部酸痛的症状。建议患者注意劳逸结合,避免剧烈活动。同时也可以适当进行按摩,能够有效缓解不适症状。

2、心肌缺血

如果患者长期吸烟、酗酒,可能会导致冠状动脉狭窄,从而影响心肌供血供氧,也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时也要避免吸烟、酗酒,以免加重病情。

3、心肌炎

患者自身免疫力低下,心肌部位受到病原体感染,可能会诱发心肌炎症,也会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。如果患者出现心力衰竭的症状,也可以通过心脏移植手术的方式进行处理。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者长期吸烟、酗酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化,从而影响心肌供血供氧,也会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,也可以及时到医院,通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行处理。

5、心绞痛

如果患者长期精神过度紧张,可能会导致心肌耗氧量增加,从而诱发心绞痛,也会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,也可以及时到医院,通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行处理。

如果通过上述方法,患者病情无法得到有效改善,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:36

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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