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浅表性胃炎是怎样形成
补充说明：浅表性胃炎是怎样形成
a******W 2021-08-25 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
浅表性胃炎的形成可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流以及焦虑等病因有关。由于浅表性胃炎症状轻微但容易复发，建议定期复查以监测病情变化。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质，损伤胃黏膜，导致炎症反应。这会导致胃黏膜出现炎症和溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤，引起局部炎症反应，进而发展为浅表性胃炎。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物可以降低风险，如对乙酰氨基酚。
3.酒精滥用
酒精直接作用于胃黏膜，破坏其屏障功能，导致胃黏膜充血水肿，进而发生糜烂和浅表性胃炎。戒酒是关键，同时可能需要口服保护胃黏膜的药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.慢性胆汁返流
慢性胆汁返流是指胆汁进入十二指肠后逆流入胃，其中所含的胆盐和胰液中的磷脂酰胺磷酸酶可促进氢离子逆弥散进入胃黏膜上皮细胞内，引起胃黏膜炎症。可通过高脂肪食物摄入量控制来缓解症状，也可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠运动和分泌功能，从而增加胃炎的风险。放松技巧如深呼吸、冥想或规律锻炼可以帮助减轻焦虑，必要时需寻求心理咨询师的帮助。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，还要注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，如辣椒、生姜等。
2024-01-22 01:25
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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