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包裹性胸腔积液几十年怎么办？
补充说明：包裹性胸腔积液几十年怎么办？
a******W 2021-08-25 17:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
包裹性胸腔积液几十年可以考虑胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸膜切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，通过将一根细针插入胸腔抽取积液来缓解压力。此措施可以直接减轻由包裹性胸腔积液引起的胸闷、呼吸困难等症状，因为积液被移除后，肺部得以扩张，改善通气功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下置入导管至患侧胸腔，在无菌操作下连接负压装置持续引出胸水的过程。该手术旨在长期稳定地排出胸腔内积液，减少因包裹性积液导致的呼吸困难及胸痛等问题。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射药物如、螺内酯等，作用于肾小球促进水分排泄。利尿剂可降低心脏负荷，缓解水肿引起的心悸、体重增加等不适现象；对包裹性胸腔积液也有一定效果。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用敏感药物，例如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉滴注。针对包裹性胸腔积液可能伴随感染提供治疗作用，有助于控制细菌增长并防止进一步恶化病情。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是开放胸壁，直视下清除胸膜表面渗出物的操作过程。该方法适合反复发作且伴有粘连的包裹性胸腔积液患者，能够彻底清除积液并预防再次发生。
在处理包裹性胸腔积液时，应避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜选择低盐饮食，避免摄入过多钠离子，以免影响液体平衡。
2024-01-08 09:33
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
