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晚上老做梦怎么回事？
补充说明：晚上老做梦怎么回事？
a******W 2021-08-25 17:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上老做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来和早醒等，进而出现多梦的情况。睡前使用助眠药物如苯二氮卓类药物可以改善睡眠质量，减少梦境干扰。
2.焦虑症
焦虑症患者由于持续的心理压力导致神经紧张，影响睡眠质量，从而出现做噩梦的现象。抗焦虑药物如舍曲林可用于减轻焦虑症状，改善梦境体验。
3.抑郁症
抑郁症可能引起睡眠障碍，包括浅睡眠和易醒状态，使人更容易从梦中惊醒并记住梦境内容。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，例如氟西汀，可调节大脑中的神经递质平衡，缓解抑郁情绪，有助于改善梦境质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛状态下，身体处于高度警觉状态，以应对潜在的身体伤害，这会导致睡眠中断和多梦。非处方止痛药如对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛，减少由其引起的睡眠障碍。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药可能会引起梦境异常，因为它们会影响大脑化学物质的平衡。如果发现做噩梦是由特定药物引起的，应咨询医生考虑更换为相同作用机制但较少产生此不良反应的替代药物。
针对夜间多梦的问题，建议保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料。必要时，建议进行睡眠监测、心理评估等相关检查，以确定是否存在睡眠障碍或其他相关问题。
2024-03-25 21:38
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
