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肝管结石怎么医治
补充说明：肝管结石怎么医治
a******W 2021-08-24 16:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石可以通过饮食调整、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆管取石术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少富含草酸、钙质食物的摄入量来控制结石形成，如菠菜、奶制品。高草酸盐和高钙食物摄入过多可能导致草酸钙结石形成；减少这些食物摄入有助于预防新发结石并促进老结石排出。
2.中药排石
患者可在医生指导下使用金钱草、海金沙等具有利水通淋功效的中药材煎煮服用，以促进结石排出。上述药物能增加尿液分泌及改善尿液理化性质，从而有利于小颗粒结石排出；对于较大者则需配合其他方法处理。
3.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大能量场作用于目标区域，经过计算得出最佳位置发射数枚弹丸式脉冲波束击碎体内结石。体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大能量场作用于目标区域，经过计算得出最佳位置发射数枚弹丸式脉冲波束击碎体内结石。
4.经皮肝穿刺胆管取石术
在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管，在直视下取出结石。此手术适合无法耐受开腹手术且存在严重心肺功能不全的患者；术后应密切观察生命体征变化。
5.经内镜逆行性胰胆管造影术
ERCP是一种微创手术，通常在局部麻醉下完成，通过口腔插入一根软管到达十二指肠，然后注入造影剂显示胆管和胰管结构，同时可使用特殊工具取石。ERCP能够直观地观察到胆管和胰管内的状况，并可同时进行诊断和治疗；但需注意可能出现出血、感染等并发情况。
建议定期复查超声检查以监测结石大小和位置的变化。若出现疼痛加剧或其他并发症迹象，应及时就医。日常生活中还应注意保持良好的水分摄入，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-28 04:13
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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