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急性心肌梗死常见并发症有哪些？
补充说明：急性心肌梗死常见并发症有哪些？
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的常见并发症有胸痛、呼吸困难、心力衰竭、休克和心律失常。这些并发症可能表明病情的严重性，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胸痛
急性心肌梗死时，由于冠状动脉血流减少或中断，导致心肌缺血缺氧，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，可向左上臂放射。
2.呼吸困难
当心肌因供血不足而出现坏死后，会导致心脏收缩功能下降，进而影响到血液回流至右心室。此时患者会出现肺水肿的情况，表现为呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可能导致窒息。
3.心力衰竭
心肌细胞大量死亡和损伤会降低心脏泵血能力，导致心脏负荷增加，进一步加重心肌损害，形成恶性循环，诱发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难等，重症患者可能出现全身浮肿。
4.休克
若急性心肌梗死面积较大，会引起严重的血液循环障碍，导致血压急剧下降，进而引发休克。休克时，除胸痛外，还可能出现面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等症状。
5.心律失常
心肌梗死时，受损的心肌组织可能会触发异常电信号传导，这可能是心律失常的原因之一。心律失常的表现形式多样，从轻微的心悸到严重的心跳骤停不等。
针对急性心肌梗死的并发症，建议进行心电图、超声心动图等常规检查以评估心脏状况。治疗措施主要包括经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗等。患者平时应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-01-24 07:41
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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