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骨结核是什么病因？
补充说明：骨结核是什么病因？
a******W 2021-08-24 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的，也可能是由于免疫系统受损、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂导致的。治疗需要针对具体的病因进行，通常包括抗结核药物治疗和对症处理。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，其产生的毒素和代谢产物刺激机体产生炎症反应，导致局部组织坏死、液化而形成空洞。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫系统受损
由于免疫系统的功能障碍，无法有效抵御结核菌的侵袭和扩散，从而引起骨结核的发生。针对免疫系统受损引起的骨结核，可以考虑使用糖皮质激素如等非特异性地抑制免疫应答，但需谨慎使用并遵循医生指导。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，容易受到结核菌的侵袭，进而诱发骨结核。补充维生素D和钙质是关键。可通过食物摄取或口服维生素D和钙片来实现均衡饮食。
4.糖尿病
高血糖状态有利于结核菌繁殖，加速病情进展，增加患骨结核的风险。控制好血糖水平是防治的关键。需要调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，并且要规律监测血糖值。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力降低，无法有效地抵抗结核菌的入侵和扩散，从而增加发生骨结核的概率。对于因器官移植或其他原因而长期接受免疫抑制治疗的患者，建议定期评估风险并调整治疗方案以减少结核感染的可能性。
骨结核患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于提高机体免疫力，促进疾病的恢复。
2024-01-12 04:58
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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