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心脏主动脉瓣狭窄怎么诊断
补充说明：心脏主动脉瓣狭窄怎么诊断
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏主动脉瓣狭窄可以通过临床症状、X线检查、心电图检查、心脏彩超检查、主动脉瓣狭窄评估量表等方式进行诊断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、临床症状
心脏主动脉瓣狭窄通常是由于先天性畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因所引起，由于主动脉瓣狭窄会导致心脏的血液流通不畅，从而引起患者出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状，部分患者还可能会出现心律失常、心脏杂音等现象。
2、X线检查
X线检查是诊断心脏主动脉瓣狭窄的主要检查方法，通过X线检查可以明确主动脉瓣狭窄的程度，还可以了解心脏的大小以及形态，可以为医生的诊断提供重要的参考。
3、心电图检查
心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线，可以判断心脏是否存在心肌缺血、心律失常等情况，也可以初步判断心脏主动脉瓣狭窄的严重程度。
4、心脏彩超检查
心脏彩超检查主要是利用超声波的物理特性，对心脏的结构、功能以及血流进行检测，可以明确主动脉瓣狭窄的程度，还可以明确是否存在瓣膜增厚、瓣口面积变小等情况，有助于医生为患者制定治疗方案。
5、主动脉瓣狭窄评估量表
主动脉瓣狭窄评估量表是一种评估主动脉瓣狭窄程度的量化方法，可以为医生的诊断提供重要的参考。主动脉瓣狭窄评估量表共有6个维度，每个维度分为轻度、中度、重度和极重度，其中轻度的狭窄会使患者的收缩压在90mmHg~100mmHg之间，中度狭窄会使患者的收缩压在60mmHg~100mmHg之间，重度狭窄会使患者的收缩压在50mmHg~60mmHg之间，极重度狭窄会使患者的收缩压低于50mmHg。
建议患者确诊后积极配合医生进行治疗，以免延误病情。患者可以在医生的指导下口服片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，严重的患者可以通过经皮球囊主动脉瓣成形术、心脏瓣膜置换术等手术方式进行治疗。
2021-08-24 23:31
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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