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如何治疗反复发作性偏头痛
补充说明：如何治疗反复发作性偏头痛
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反复发作性偏头痛可以考虑生活方式干预、非处方止痛药、抗抑郁药、抗癫痫药、神经阻滞等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括规律作息、饮食调整和减少压力等方法来改善睡眠质量。良好的生活习惯有助于稳定情绪状态，进而减少偏头痛发作频率；此外，还可以减轻相关症状如恶心呕吐等。
2.非处方止痛药
非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛发作时的疼痛及伴随的不适感。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛；适用于急性期管理但不宜长期使用以免成瘾或耐受。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、舍曲林可调节大脑内神经递质平衡，从而减轻因心理因素诱发的偏头痛。这类药物对心境障碍具有较好效果，并能有效控制由应激事件引发的偏头痛；需遵医嘱合理用药。
4.抗癫痫药
抗癫痫药如丙戊酸钠、卡马西平可通过影响神经元过度放电来预防偏头痛发作。其机制主要是通过稳定神经细胞膜电位，减少异常放电的发生率；对于频繁发作且有家族史者效果显著。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围或附近区域，通常采用局部麻醉技术，在门诊完成。此法旨在暂时阻断神经传导，缓解由于三叉神经功能紊乱所致之面部剧烈搏动性疼痛；需要由经验丰富的医师操作。
需要注意的是，上述治疗方法应在专业医生指导下进行，避免自行盲目用药导致不良后果。建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时还要保持愉悦的心情，避免精神紧张以及焦虑。
2024-02-25 00:32
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
