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高位截瘫的治疗
补充说明：高位截瘫的治疗
a******W 2021-08-24 16:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位截瘫的治疗可能包括物理疗法、职业疗法、膀胱管理训练、营养支持治疗以及心理康复治疗等方法。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应立即就医。
1.物理疗法
物理疗法包括电刺激、功能性锻炼等多种手段，旨在恢复受损神经功能及提高患者日常生活活动能力。此方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可改善肢体功能障碍。对于高位截瘫患者而言至关重要。
2.职业疗法
职业疗法通过一系列针对性活动来增强自理能力和独立性，通常在物理治疗后开始。此措施有助于让患者逐渐适应残障带来的生活变化，并重新获得自我照顾的能力。对提升患者生活质量有积极影响。
3.膀胱管理训练
膀胱管理训练涉及教育患者控制排尿的时间以及使用适当的卫生产品。此措施有助于减少泌尿系统并发症的发生率，提高患者的生活质量。对于高位截瘫患者来说是必不可少的组成部分。
4.营养支持治疗
营养支持治疗由注册营养师制定个性化饮食计划并监督执行；必要时会给予肠外营养支持。良好的营养状况有利于伤口愈合及整体康复进程；尤其对于长期卧床者极为关键。
5.心理康复治疗
心理康复治疗由专业心理医生主导，采用认知行为疗法或其他适当技术，旨在帮助患者应对压力、焦虑等问题。高位截瘫可能导致患者经历巨大心理转变，接受相应干预有助于减轻压力、增强自信。这是全面康复过程中不可或缺的一环。
在高位截瘫患者的护理过程中，应定期评估患者的心理状态，预防可能出现的抑郁或焦虑情绪。同时，建议采取适宜的运动如渐进式肌力练习，以促进身体功能恢复和维持健康状态。
2024-03-01 12:32
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病：脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 颈部开放性损伤 小儿遗传性痉挛性截瘫
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
注射用乙酰谷酰胺
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫及高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
乙酰谷酰胺氯化钠注射液
用于脑外伤昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛症。
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