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下肢神经性疼痛原因
补充说明：下肢神经性疼痛原因
2021-08-04 11:20
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
下肢神经性疼痛可能是坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、骨质增生等原因导致的。
1、坐骨神经痛
若患者长期保持不良的姿势，导致坐骨神经受到压迫，便会出现上述不适症状。建议患者适当运动，避免长期保持不良姿势。
2、腰椎间盘突出症
若患者腰椎间盘突出症比较严重，压迫到下肢神经，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗。
3、骨质增生
如果患者年龄较大，随着年龄增长，骨质会逐渐退化，引起骨质增生，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物治疗。
除此之外，还可能与下肢静脉血栓、骨关节炎等疾病有关，建议患者及时就医治疗。
2023-07-23 02:30
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孔宇 主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用传统针灸，中医正骨与现代中医治疗技术相结合，优化治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，腱鞘炎，膝关节骨性关节炎等软伤病。
提问
下肢神经性疼痛可能是由以下原因引起的：1、在普通运动中肌肉拉伤引起腿部神经痛。经过适当的休息，这些患者一般会在2-3天内明显减轻疼痛。2、可能由腰椎间盘突出症压迫坐骨神经引起。教育避免长时间坐、站和走路。可以进行按摩、牵引和拔火罐等保健，可以改善神经痛的症状。如果病情严重，可能需要手术。3、可能由神经纤维瘤引起，主要表现为下肢局部肿块，沿神经走行方向分布。患者的疼痛在活动后往往会加重，这类患者需要手术治疗。
2021-08-24 16:43
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依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。 神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。 神经性疼痛是指由中枢或外周神经系统原发性病变或功能障碍而引起的疼痛综合征。可由外伤或/和疾病致末梢神经、脊髓后根、脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发。根据神经损伤的病因、性质和程度不同，在临床上分为中枢神经疼痛和外周神经损伤所致的周围神经疼痛两大类。中枢神经疼痛简称中枢痛，为中枢神经系统的疼痛传导通路发生损害或功能障碍而引起的原发性疼痛，常见于脊髓的创伤或脑血管疾病，多发性硬化症和肿瘤等。周围神经疼痛系外伤、缺血、压迫、感染、炎症、代谢等因素损伤外周神经所致，如幻肢痛，带状疱疹后神经痛，多发性神经炎，糖尿病性周围神经痛等。 神经性疼痛的特征： 与刺激无关症状(由病人描述)： 1、自发性疼痛(休息尤其夜晚加重)：持续性灼痛、间歇性刺痛、电击样、跳动样疼痛等。 2、感觉异常：皮肤上无客观原因异常感觉 3、感觉迟钝：在皮肤麻木区感到疼痛 与刺激有关(刺激诱发)： 1、痛觉超敏(Allodynia)-对正常无痛刺激感到疼痛 2、痛觉过敏(Hyperalgesia)--对疼痛剌激反应增高或持久剧痛。 上述症状在活动期间或冷敷时可改善，活动或劳累后可加重;休息尤其夜晚症状恶化
症状起因：可能的病因包括感染、肿瘤、代谢性疾病、化学治疗、外科手术、放射性治疗、神经毒素、遗传性神经变性疾病、神经受压、炎症、肿瘤渗出等。
就诊科室：神经
