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脑积水如何治
补充说明：脑积水如何治
a******W 2021-08-23 17:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑积水可以通过脑室腹腔分流术、脑脊液引流术、脑脊液循环调节术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术方式来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹腔内，减轻压力并促进液体吸收。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施有助于缓解脑积水引起的颅内高压，因为分流减少了脑室内的液体积聚。对于由于各种原因导致的慢性脑积水有效。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术是通过植入一根导管至病变区域，持续释放脑脊液来降低颅内压力的一种方法。此过程可能需要住院并在全身麻醉下执行。该措施对解决因肿瘤压迫等原因导致的急性脑积水有益。它能迅速减少脑内液体积聚，缓解由压迫引起的不适症状如头痛、恶心呕吐等。
3.脑脊液循环调节术
脑脊液循环调节术涉及修复阻碍脑脊液流动的结构异常，例如阻塞性狭窄或先天性缺陷。手术通常采用开颅方式，在全麻下进行。针对交通性脑积水或其他原因造成的慢性脑积水效果显著。通过恢复正常的脑脊液流通路径，可长期改善病情。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种将脑室内的液体直接引入心脏大静脉的手术，旨在永久解决脑积水问题。手术通常采用开放性手术，在全麻下进行。对于特发性或原因不明的脑积水患者有较好的疗效。该措施解决了脑脊液吸收障碍的问题，从而缓解了脑积水的症状。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是在显微镜下建立一条从第三脑室到大脑中央沟的通道，使脑脊液流入硬膜外间隙再进入蛛网膜下隙。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。此法适合处理由于感染、出血等原因导致的慢性脑积水。该措施有助于改善脑室扩大引起的相关临床表现，如认知功能下降、行走不稳等。
在接受任何一种治疗前，应进行全面的神经系统评估及影像学检查，以确定是否存在其他潜在病因。术后需密切监测可能出现的并发情况，如感染或出血，并遵循医嘱进行适当的药物管理。
2024-02-19 14:03
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
