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该怎么治扩张型心肌病
补充说明：该怎么治扩张型心肌病
a******W 2021-08-23 17:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的治疗可以采用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等药物治疗，同时配合心脏康复训练和心律纠正治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于缓解心力衰竭引起的水肿。起效时间因个体差异而异。利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，改善心力衰竭患者的症状。扩张型心肌病患者常伴随心力衰竭，此时使用利尿剂有助于减轻心脏负担。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利可按医嘱口服，通常每日一次。此药物能降低血压并减少心脏负荷，适用于扩张型心肌病伴有高血压者。但需注意监测肾功能及电解质平衡。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔多为片剂或胶囊，需遵照医生指导服用。这类药物能够减缓心跳速率、降低血压以及改善心肌重塑。对于扩张型心肌病合并快速性心律失常有效。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化和放松技巧，在专业指导下制定个性化计划并逐步执行。针对扩张型心肌病患者的心脏功能受损提供全面锻炼方案，旨在提高耐力、增强肌肉力量同时减轻身体压力。
5.心律纠正治疗
心律纠正治疗可能涉及射频消融术或其他技术，由心脏病专家根据具体情况进行操作。该方法用于纠正异常心律，如心房颤动，对某些类型的扩张型心肌病相关心律不齐有效。
此外，建议定期复查，以便及时发现病情变化。在饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如红肉和黄油。适量摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，有助于保护心脏健康。
2024-01-21 20:13
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
