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甲状旁腺功能亢进
补充说明:甲状旁腺功能亢进
a******W 2021-08-23 17:58
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甲状旁腺功能亢进可以考虑补钙、维生素D补充、降钙素治疗、拟钙剂、手术切除过盛甲状旁腺等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补钙
通过口服碳酸钙、枸橼酸钙等含钙药物来提高血钙水平。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的直接原因,而低血钙会刺激PTH分泌增加。补钙有助于降低PTH水平,缓解症状。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇或阿法骨化醇来增加肠道对钙的吸收。维生素D缺乏可能导致继发性甲状旁腺功能亢进,补充可改善这一状况。但须注意过度摄入可能引起高钙血症。
3.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药方式给予降钙素以快速降低血钙浓度。降钙素能迅速抑制破骨细胞活性,减少骨质分解,从而降低血钙水平。适用于急性期管理。
4.拟钙剂
拟钙剂通过与钙受体结合模拟钙的作用,起到类似作用。拟钙剂能够与PTH竞争钙受体,阻断其发挥作用,因此可用于治疗原发性甲旁亢。
5.手术切除过盛甲状旁腺
经由专业医生评估后,在局部麻醉下进行微创手术,移除异常增生的甲状旁腺组织。手术旨在直接消除导致过高PTH分泌的病灶,恢复正常钙磷代谢状态。对于存在明显症状或持续高钙血症者为首选方案。
患者应定期监测血钙及PTH水平,以评估上述治疗措施的效果及副作用。此外,建议采取均衡饮食,限制富含草酸盐的食物,如菠菜和甜菜,以预防肾结石并发症。
2024-01-08 20:57
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症状起因:原发性甲旁亢病因 不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11~25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如慢性肾功能衰竭,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时,也出现低血钙症,以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大,分泌过多的 PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上,甲状旁腺受到持久和强烈的刺激,增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤,见于慢性肾功能衰竭。
可能疾病: 氟骨症 混合型肾小管性酸中毒 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肾功能不全
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就诊科室:内分泌
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