发病时间：不清楚
总胆红素过高为什么
补充说明：总胆红素过高为什么
a******W 2021-08-23 17:59
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素过高可能是由肝硬化、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏细胞受损和纤维化，影响胆红素的代谢和排泄，从而导致胆红素水平升高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片进行保肝护肝治疗。该药物能稳定肝细胞膜，降低ALT、AST活性，促进损伤的肝细胞修复。
2.胆管炎
胆管炎会引起胆汁淤积，进而导致胆红素过多地进入血液中，引起总胆红素偏高。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等，以及对症支持治疗。
3.胆石症
胆石症可能导致胆汁流通不畅，进而引起胆红素浓度增高。对于胆石症，可以考虑手术切除胆囊来缓解症状，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆红素从肝脏流出到肠道的过程，造成胆红素在体内的积累。解除胆道梗阻是关键，可通过内镜下括约肌切开取石术或经皮经肝胆管引流术等方法进行治疗。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致贫血和黄疸，出现总胆红素升高的现象。输血是纠正贫血的主要手段之一，但需谨慎选择患者并监测可能出现的并发症。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食健康，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如酒精和高脂肪食物。
2024-03-18 22:22
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
