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乙肝E抗体阳性核心抗体阳性是怎么回事
补充说明：乙肝E抗体阳性核心抗体阳性是怎么回事
a******W 2021-08-23 17:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝E抗体阳性核心抗体阳性可能表明存在乙型肝炎病毒感染、免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、接触过乙肝患者的体液、接受过未经严格消毒的医疗器械等。这些因素可能导致乙肝病毒持续复制或慢性化，引起肝脏炎症和损伤。建议患者及时就医，进行肝功能检查、病毒载量检测等相关评估，以确定病情严重程度并制定合适的治疗方案。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对表面抗原和核心抗原的抗体。由于感染初期处于免疫活跃期，此时检测可能显示E抗体和核心抗体阳性。主要通过血液传播、性接触传播以及母婴垂直传播等途径进行传染，在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效清除乙型肝炎病毒，从而出现持续感染的情况，导致E抗体和核心抗体阳性。可以遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、注射用重组人白介素-2等药物增强免疫力，改善病情。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统受到抑制，无法有效地对抗乙型肝炎病毒，进而导致E抗体和核心抗体阳性。建议定期监测肝功能，必要时可在医生指导下停药或者换药，如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等。
4.接触过乙肝患者的体液
如果患者直接接触到含有乙肝病毒的体液，如血液、精液、阴道分泌物等，可能会被感染而出现E抗体和核心抗体阳性。需要及时到医院就诊并配合医生通过使用干扰素α-2b注射液、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。
5.接受过未经严格消毒的医疗器械
若在接受诊疗过程中使用了未经严格消毒的医疗器械，这些器械上可能存在残留的乙肝病毒，会导致E抗体和核心抗体阳性。需注意保护皮肤完整性，避免不必要的手术操作，减少感染风险，同时可配合医生使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来缓解不适症状。
日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，以降低感染的风险。建议定期进行肝功能检查，以便早期发现和处理可能出现的问题。
2024-01-22 00:46
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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