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为何椎间盘突出症会引起坐骨神经痛
补充说明：为何椎间盘突出症会引起坐骨神经痛
a******W 2021-08-22 23:47
椎间盘突出症 坐骨神经痛 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 黄韧带肥厚
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
为何椎间盘突出症会引起坐骨神经痛可能是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱导致的。这些因素使得脊髓或神经根受压，进而引发坐骨神经痛。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，压迫脊髓和神经根，导致神经根受压、水肿、缺血，进而引起下肢放射性疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受到压迫，从而引起坐骨神经痛。此外还可能伴随下肢无力、麻木等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.黄韧带肥厚
黄韧带肥厚会增加对硬膜囊的压力，进一步挤压神经根，导致坐骨神经痛的发生。针对黄韧带肥厚引起的坐骨神经痛，可采取非甾体抗炎药进行止痛处理，如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，使其中一节向前滑出，此时会对周围的神经产生刺激和压迫，引发坐骨神经痛。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过功能锻炼的方式改善病情，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环不畅，从而引发肌肉紧张和痉挛，加剧坐骨神经痛的症状。建议患者卧床休息，减少腰部活动量，同时配合医生通过针灸等方式辅助治疗。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。日常生活中注意保暖，预防风寒湿邪侵袭，还要定期复查，监测病情变化。
2024-01-25 09:31
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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