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颅内多发腔隙性脑梗死怎么治疗
补充说明：颅内多发腔隙性脑梗死怎么治疗
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内多发腔隙性脑梗死可以通过抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术方法进行干预，对于较大的血管狭窄或有明确的动脉硬化斑块者，也可考虑行颈动脉支架植入术或脑血管扩张术。若病情变化较快，应立即就医以获得专业治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来减少血栓形成。此措施有助于预防新的脑梗死发生，因为颅内多发腔隙性脑梗死是由微小血管闭塞导致的局部缺血所致，而抗血小板治疗可改善血液流动性，降低再次梗死的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及使用利血平、硝苯地平等药物，目标是将血压控制在正常范围内。高血压是引起脑梗死的重要危险因素之一，通过降低血压可以减轻脑水肿、防止脑出血的发生；此外还可以改善脑循环状态，促进受损区域的功能恢复。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，旨在降低血脂水平。高脂血症会加速动脉粥样硬化的进程，增加脑梗死发生的概率；而降脂治疗能够稳定斑块并延缓其进展，从而起到保护作用。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下完成，医生利用导管将金属网状物送至狭窄部位撑开以恢复正常血流。该手术适用于改善由于颈动脉狭窄引起的脑供血不足；对于存在颅内多发腔隙性脑梗死且有再梗风险者也是一种有效的治疗方法。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是在影像引导下使用微导管和微球囊对狭窄或阻塞性病变进行扩张的微创手术。该手术主要用于缓解由颅内外大动脉狭窄引起的缺血症状；对于存在颅内多发腔隙性脑梗死伴有严重脑供血不足患者也有一定的效果。
建议定期复查头颅MRI检查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，以辅助管理病情。
2024-01-07 16:09
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隙性脑梗死(lacunarinfarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。本病常见于中老年人，男性较多，多患高血压病。本病常见于中老年人，男性较多，多患高血压病，通常在白天活动中急性发病，孤立性神经功能缺损常使临床表现明显，也可在数小时至数天内渐进发病，约20%的病例表现TIA样起病。
