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乙肝大三阳肝功异常如何治疗?
补充说明：乙肝大三阳肝功异常如何治疗?
a******W 2021-08-22 00:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳肝功异常可采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏活检、肝移植评估治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。此措施针对乙肝病毒感染导致的大三阳状态及肝功能异常；通过控制病毒复制减轻肝脏负担，改善病情。
2.保肝治疗
保肝治疗涉及使用药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来修复受损肝细胞并支持肝脏功能。这些药物有助于缓解由大三阳引起的炎症反应和肝功能障碍；对症治疗能辅助改善症状，但并不能治愈乙肝本身。
3.肝脏活检
肝脏活检是通过取出一小块肝脏组织进行病理学分析，以评估肝损害程度。活检结果可提供更准确的肝脏健康状况信息，指导制定更为有效的治疗方案。
4.肝移植评估
肝移植评估包括全面的身体检查、实验室测试以及可能的影像学检查，旨在确定是否适合进行肝移植手术。对于某些特定病例，肝移植可能是治疗严重肝病如乙型肝炎的有效手段；评估过程有助于确保患者符合手术指征。
在进行乙肝大三阳相关治疗时，应避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，延缓病情恢复。同时，保持均衡饮食，富含维生素和矿物质的食物如新鲜水果蔬菜，有助于促进肝脏健康。
2024-03-06 12:55
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
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