发病时间：不清楚
晚上老是失眠睡不着怎么回事
补充说明：晚上老是失眠睡不着怎么回事
a******W 2021-08-22 00:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上老是失眠睡不着可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于压力状态时，身体会释放应激激素，导致大脑皮层兴奋，从而影响入睡。可尝试使用松弛训练、冥想等方法来减轻压力，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和紧张感，这些情绪会导致大脑过度活跃，进而干扰睡眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下，5-羟色胺等神经递质失衡，引起生物节律紊乱，出现失眠等症状。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可以调节脑内神经递质平衡，改善抑郁相关失眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的心理生理障碍，容易导致植物神经系统功能失调，造成失眠等问题。认知行为疗法有助于纠正不良睡眠习惯，建立健康的睡眠模式。可在医生指导下进行。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统不稳定，引起潮热、盗汗等不适，间接影响睡眠。激素替代疗法通过补充雌激素和孕酮，可缓解更年期症状，提高生活质量。需遵医嘱用药。
建议保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、巧克力等。必要时，建议进行睡眠监测、荷尔蒙水平检测以及心理咨询以确定确切原因并接受适当治疗。
2024-02-06 23:42
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
