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如何治疗房间隔缺损？
补充说明：如何治疗房间隔缺损？
a******W 2021-08-22 00:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房间隔缺损的治疗可能需要采用经皮封堵术、外科开胸修补术、心脏瓣膜置换术或心律调整器械植入术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.经皮封堵术
经皮封堵术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一小装置送入心腔，在缺损处释放一个小型金属网片以封闭缺口。此方法通过减少左向右分流改善血流动力学异常，从而缓解肺动脉高压。适合小型至中型房间隔缺损患者。
2.外科开胸修补术
开胸手术通常采用全身麻醉，医生会切开心包暴露心脏并缝合缺损区域。开胸手术是传统的根治性手术方式，可完全修复复杂类型的先天性心脏病如大型房间隔缺损、法洛四联症等。
3.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种常见的外科手术，用于替换受损的心脏瓣膜。对于存在严重瓣膜病变的患者，可能需要行双心室矫治术。该手术旨在恢复正常的瓣膜功能，减轻心脏负担，进而改善患者的血液循环状态。术后需定期随访，监测病情变化。
4.心律调整器械植入术
心律调整器械植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过导管将电极放置于心脏内部，调节心律失常。该措施适用于因房颤引起心律不齐导致血液回流至左心房增加的患者。术后需注意观察可能出现的并发症。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的电解质平衡，因为房间隔缺损可能导致电解质紊乱。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-03-31 03:31
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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