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青春期继发性闭经该做那些检查?
补充说明：青春期继发性闭经该做那些检查?
a******W 2021-08-22 00:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
青春期继发性闭经可以进行内分泌激素水平测定、盆腔超声检查、子宫内膜活检、甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素测定等检查。鉴于闭经可能影响生育能力，建议及时就医并寻求专业医生的帮助。
1.内分泌激素水平测定
内分泌激素水平测定可以评估下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，以确定闭经原因是否与激素失衡有关。医生会抽取血液样本，通过实验室分析来检测多种内分泌相关指标，如卵泡促激素、黄体生成素等。
2.盆腔超声检查
盆腔超声检查是一种无创性的影像学检查方法，能够直观地观察子宫和附件的情况，有助于发现可能存在的器质性病变。患者仰卧位躺在检查床上，由专业人员使用高频探头轻柔扫过腹部，短时间内完成检查。
3.子宫内膜活检
子宫内膜活检是将一小块子宫内膜组织取出进行病理学检查的一种技术手段，可帮助判断是否存在子宫内膜增生或其它疾病。通常在月经周期的第5天左右，在局部麻醉下使用宫腔镜器械轻轻刮取少量内膜组织送至实验室分析。
4.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定包括总T3、总T4以及游离T3和游离T4等指标，旨在评估甲状腺对碘的摄取及合成情况。空腹状态下抽血即可得出结果；若需进一步确认则还需行TRH兴奋试验。
5.肾上腺皮质激素测定
肾上腺皮质激素测定用于评价肾上腺皮质的功能状态，协助诊断是否存在库欣综合征或其他相关疾病。采样时间依据特定目的而定，常在清晨起床后立即采集血液标本。
以上各项检查均需要空腹进行，且在检查前应避免摄入任何食物和饮料至少8小时。此外，对于青春期继发性闭经患者，建议保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，以利于内分泌系统的稳定。
2024-02-26 17:10
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
