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梨状肌综合征的表现
补充说明：梨状肌综合征的表现
a******W 2021-08-20 22:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
梨状肌综合征表现为臀部疼痛、下肢神经功能障碍、坐骨神经痛、直腿抬高试验阳性、肌力减退等症状，通常需要到医院进行详细检查和治疗。
1.臀部疼痛
梨状肌综合征是由于梨状肌出现炎症、水肿、痉挛等导致周围组织受到刺激和压迫，从而引发臀部疼痛。疼痛通常位于臀部深处，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.下肢神经功能障碍
当梨状肌受累时，会直接压迫到坐骨神经，进而影响其正常的功能运行，此时就会诱发下肢神经功能障碍的情况发生。患者可能会感受到麻木、刺痛、无力等症状，在行走时尤为明显。
3.坐骨神经痛
梨状肌综合征可使坐骨神经受压，导致局部血液循环不畅，缺血缺氧而产生无菌性炎症，炎症因子刺激周围的组织结构后会引起剧烈的疼痛。这种疼痛通常从臀部向大腿后侧、小腿外侧以及足背放射，有时可呈电击样、刀割样或撕裂样剧痛。
4.直腿抬高试验阳性
梨状肌综合征患者在做直腿抬高动作时，会导致梨状肌紧张度增加，进一步加重对坐骨神经的压迫，因此会出现阳性的表现。此现象表明患者的腰椎管有一定的狭窄程度，需要通过影像学检查来确认诊断。
5.肌力减退
梨状肌综合征患者因坐骨神经受压，可能导致肌肉失去神经支配，继而导致肌力下降。这种情况多见于长期患病者，尤其是梨状肌处有固定的痛点者，表现为患侧下肢内收肌群肌力减弱。
针对梨状肌综合征的症状，可以进行磁共振成像(MRI)以评估坐骨神经受压情况。治疗措施包括物理疗法如热敷、针灸、按摩等，必要时医生也会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。建议避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。
2024-02-02 03:49
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本病是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛。梨状肌起自骶骨的髂骨面，止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐位时，梨状肌可以挤压从其下经过的坐骨神经。
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