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急性肾衰少尿期的表现
补充说明：急性肾衰少尿期的表现
a******W 2021-08-20 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾衰少尿期的临床表现为尿量减少、水肿、高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症等，这些症状可能危及生命，应紧急就医。
1.尿量减少
急性肾衰少尿期由于肾脏损伤导致肾小球滤过率下降，水分和废物不能有效排出体外，从而引起尿量减少。主要表现为每日尿量少于400毫升，可能伴有尿液颜色深黄、浑浊等症状。
2.水肿
当肾功能受损时，体内多余的水分无法通过肾脏顺利排泄，会导致水钠潴留。此时会引起组织间隙液体积聚，形成水肿。水肿通常从身体低垂部位开始，如足部、踝部等，逐渐向上蔓延至全身。
3.高钾血症
急性肾衰少尿期肾小管重吸收功能受到影响，导致钾离子排出受阻，进而引发高钾血症。患者可能会出现肌肉无力、疲劳、心律不齐等症状，严重时可能导致心脏骤停。
4.代谢性酸中毒
急性肾衰少尿期肾脏清除碳酸氢盐的能力降低，造成体内酸性物质积累过多，引发代谢性酸中毒。症状包括呼吸加深加快、口干舌燥、恶心呕吐等，长期发展可影响心血管系统和中枢神经系统。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的最终阶段，在此期间肾脏几乎完全丧失了过滤血液的功能，导致毒素和废物在体内积累。典型症状包括贫血、疲劳、食欲减退以及皮肤瘙痒等，还可能出现神经系统紊乱的症状，如失眠、嗜睡等。
针对上述症状，建议进行血液和尿液分析、电解质水平检测以评估肾脏功能。治疗措施可能包括控制液体摄入、纠正电解质失衡并使用透析来帮助排除体内废物。患者应避免高钾食物，保持充足水分，定期监测血压和体重变化。
2024-03-17 18:42
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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