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多饮多尿怎么回事
补充说明：多饮多尿怎么回事
a******W 2021-08-20 22:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多饮多尿可能与糖尿病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高钙血症、垂体功能减退等疾病有关，这些疾病都可能导致尿液浓缩和稀释障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会导致渗透利尿作用增强，从而引起多尿和口渴。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以控制血糖水平，改善症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质激素合成和释放过多引起的高血压和低钾血症。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时会导致体内潴留水分减少，进而出现多尿的症状。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮受体来降低血压和纠正电解质失衡，适用于此疾病的治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平持续升高的临床表现群，包括向心性肥胖、面部痤疮、紫纹等症状。高水平的皮质醇刺激肾脏重吸收钠离子，减少尿液中钠离子含量，降低尿量。抑制试验常用于诊断库欣综合征，通过给予外源性皮质类固醇观察尿游离皮质醇水平是否下降以确认诊断。
4.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，此时身体为了维持正常的生理功能，会增加尿液中钙的排出，因此会出现多尿的现象。对于高钙血症，需要及时就医并接受专业治疗，医生可能会开具噻嗪类利尿剂如氢进行治疗。
5.垂体功能减退
垂体功能减退可能导致抗利尿激素分泌不足，影响肾小管对水的重吸收，使尿液浓缩能力下降，进而引起多尿。该病通常需要激素替代疗法，在医师指导下使用人绒毛膜、人生长激素等药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平以及电解质平衡，以评估病情变化。必要时，可能需要进行葡萄糖耐量测试、电解质分析和肾功能检查。
2024-01-25 09:53
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
消渴丸
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
