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拉大便拉出血是什么原因
补充说明：拉大便拉出血是什么原因
a******W 2021-08-20 22:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重的健康风险，建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便可能会刺激或擦伤这些病变处，引起出血。对于痔疮引起的出血，可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，多由便秘、腹泻等因素引起。排便时干硬的大便会划破已经发脆的肛门黏膜，从而出现鲜血便的情况。针对肛裂的治疗主要是通过手术的方式将陈旧性裂口切除，然后对新鲜创面进行缝合处理，以达到治愈的目的。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的肿瘤样病变，可能因为遗传因素、环境因素等引起。息肉表面容易破裂出血，进而表现为排便时有血液滴落的现象。结肠息肉通常需要内镜下摘除术来移除，例如结肠镜检査中使用电凝圈电切法或活检钳摘除法。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及免疫系统异常反应。炎症会导致结肠黏膜出现溃疡，伴随有血便、腹痛等症状。美沙拉嗪缓释颗粒剂是一种常用的口服治疗药物，能够减少肠道炎症，缓解症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠部位的恶性肿瘤，可能与生活习惯、饮食习惯、遗传因素有关。癌症组织生长迅速并侵犯周围组织，可能导致排便困难和出血。对于早期发现且无远处转移的直肠癌，首选治疗方法为根治性手术切除，如经肛门切除吻合术。
建议定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及粪便潜血试验，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，以免加重消化道不适症状。
2024-02-09 17:39
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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