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顽固性便秘怎么办？
补充说明：顽固性便秘怎么办？
a******W 2021-08-20 14:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性便秘可以通过饮食纤维增加、肠道微生物调节、中药调理、腹部按摩、定时排便训练等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全谷类、蔬菜、水果等来提高粪便体积和水分含量。膳食纤维具有吸水膨胀特性，可软化大便并促进其顺畅排出；长期积累下可形成一定量的粪便，有助于改善顽固性便秘的症状。
2.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或调整日常饮食结构来优化肠道微生态环境。特定益生菌株能够定植于结肠内并产生短链脂肪酸，这些物质有助于维持正常电解质平衡及促进双糖酶活性；而双糖酶活性增强则意味着更多的双糖被分解为单糖供细菌利用，从而减少渗透压差造成的水分吸收，使大便得以软化易于排出体外。
3.中药调理
患者可在医生指导下使用麻子仁丸、枳实导滞丸等药物进行调理。上述两种药物均能起到润肠通便的作用，进而缓解顽固性便秘引起的不适症状。
4.腹部按摩
顺时针轻柔地按压肚脐周围区域每日数次。此方法有助于促进消化系统运动，改善胃肠道功能紊乱所致之排泄不畅。
5.定时排便训练
建立规律的排便时间，例如每天早上起床后立刻去厕所尝试排便。这样可以帮助身体形成生物钟并建立起习惯性的反射弧路，使得每次到点都会自然产生便意。
建议患者定期进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，以促进血液循环和肠道蠕动，有利于预防和改善便秘症状。同时应保持充足的水分摄入，每日至少需饮8杯水以上，以保证足够的水分支持粪便的顺利排出。
2024-03-19 05:11
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向医生提问
顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。 2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。 3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。 4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。 5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。 6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
酚酞片
用于治疗习惯性顽固性便秘。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
小儿七星茶颗粒
定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
