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乙型肝炎的治疗
补充说明：乙型肝炎的治疗
a******W 2021-08-19 14:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎的治疗可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、中药调理、生活方式干预等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损伤。抗病毒治疗可显著降低HBV-DNA水平，改善肝脏组织学表现，延缓病情进展至肝硬化及肝细胞癌。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过提高机体免疫力来对抗乙型肝炎病毒感染，常用药物包括胸腺肽、干扰素等。此方法有助于控制体内感染状态，减轻炎症反应对肝脏造成的持续伤害。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗旨在减轻肝脏负担，修复受损组织，常选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。这些药物能够稳定肝细胞膜结构，促进胆汁分泌，从而起到保肝作用。
4.中药调理
患者可在医生指导下服用柴胡疏肝散合四逆散加减，也可用茵陈蒿汤加减进行调理。上述两种处方均具有清热解毒的功效，对于湿热黄疸所致的乏力、食欲不振等症状有一定的缓解效果。
5.生活方式干预
生活方式干预包括戒酒、均衡饮食、规律运动等非药物疗法，旨在优化患者的生活质量。良好的生活习惯有助于改善肝脏功能，支持肝脏自我修复机制，辅助抗病能力提升。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBVDNA水平，以便及时调整治疗方案。
2024-02-15 23:41
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
