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检查是否感染乙型肝炎
补充说明：检查是否感染乙型肝炎
2023-08-28 22:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
检查是否感染乙型肝炎，一般可以通过乙肝两对半检查、乙肝病毒DNA定量检查、肝功能检查、肝脏彩超检查、甲胎蛋白检查等方式进行。
1、乙肝两对半检查
乙肝两对半检查是判断乙型肝炎病毒感染的血清学状态和临床转归，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。如果乙肝两对半检查中，乙型肝炎表面抗原阳性，说明患者已经感染乙型肝炎病毒。
2、乙肝病毒DNA定量检查
乙肝病毒DNA定量检查是判断乙型肝炎病毒复制的常用指标，也是判断乙型肝炎病毒感染的严重程度的指标。
3、肝功能检查
肝功能检查是判断肝炎病情的重要指标，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等。如果患者出现肝功能异常的情况，则提示患者可能存在肝炎、肝硬化等疾病。
4、肝脏彩超检查
肝脏彩超检查可以观察到肝脏的大小、形态、实质回声等，如果患者存在肝硬化的情况，通过肝脏彩超检查可以发现肝脏体积缩小、肝脏边缘变钝、肝实质回声增粗等现象。
5、甲胎蛋白检查
甲胎蛋白检查是诊断原发性肝癌的一项重要指标，如果患者出现甲胎蛋白升高的情况，则提示患者可能存在肝癌的情况。
如果患者怀疑感染了乙型肝炎病毒，建议及时前往医院就诊，完善上述检查，以明确诊断。如果确诊为乙型肝炎，患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒，以免加重病情。
2023-08-29 20:22
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乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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