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先天性耳前瘘管怎么清理
补充说明：先天性耳前瘘管怎么清理
a******W 2021-08-19 14:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管可以通过局部消毒、清创术、引流术或切除术进行清理。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症。
1.局部消毒
使用碘伏、酒精等消毒液轻柔清洁患处周围皮肤，每日一次。局部消毒能够减少细菌数量，防止感染发生或加重，有助于控制先天性耳前瘘管引起的炎症反应。
2.清创术
清创术通常由专业医生在无菌条件下执行，包括移除坏死组织及异物，必要时缝合伤口。清创可清除受污染或已腐败的组织，防止继发感染，促进愈合。
3.引流术
通过切开或穿刺方式建立通畅的液体排出通道，在医师指导下定期更换敷料。该措施适合于囊性或积聚液体性质的先天性耳前瘘管，旨在减轻压力并改善症状。
4.切除术
在全身麻醉下进行，由外科医生沿着自然孔口方向切开皮肤，然后彻底刮除所有异常组织直至正常结构为止。此法适用于反复发作且有并发症风险者；可彻底治愈病变区域而不必担心复发问题。
术后应保持耳部干燥清洁，避免接触水源以防感染。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-02-01 18:16
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
