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小儿脑瘫有哪些异常步态
补充说明：小儿脑瘫有哪些异常步态
a******W 2021-08-19 14:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿脑瘫可能表现为剪刀型步态、足尖着地步态、膝关节过度屈曲、脊柱侧弯、摇摆性步态等异常步态。由于这些表现可能表明神经或肌肉发育问题，建议及时咨询儿科或康复医学专家进行评估和治疗。
1.剪刀型步态
剪刀型步态多由双下肢肌张力增高导致，表现为双膝关节靠拢行走时身体左右晃动不稳。主要见于痉挛性脑瘫患者，通常伴有髋关节内收肌群紧张和僵硬。
2.足尖着地步态
足尖着地步态可能是由于肌肉张力过高引起的，如臀中肌、股直肌等，这些肌肉会收缩过强，使小腿三头肌处于持续紧张状态，从而影响脚掌正常落地。这种步态特点常见于痉挛性脑瘫患者，也可见于某些神经系统疾病或外伤后遗症。
3.膝关节过度屈曲
膝关节过度屈曲可能与中枢神经系统损伤有关，导致控制下肢运动的大脑区域功能障碍，出现异常姿势。脑瘫患儿可表现出站立期双膝关节过度屈曲，坐下时需要将双腿蜷缩起来的症状。
4.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊椎在一侧偏离垂直线的现象。脑瘫患者的神经发育异常可能导致骨骼生长不平衡，进而引发脊柱侧弯。典型体征为肩胛骨一侧隆起，腰部向另一侧倾斜，可能会伴随有背部疼痛、胸廓畸形等症状。
5.摇摆性步态
摇摆性步态主要是因为肌力减弱或者平衡协调能力差，走路时身体重心不稳，为了保持平衡而出现的步态。这种情况多见于儿童，尤其是患有脑瘫的孩子，在学步阶段容易出现摇摆性步态。
针对小儿脑瘫的步态异常，建议进行物理疗法评估、神经发育评定以及磁共振成像(MRI)扫描来确定具体病因。治疗措施包括康复训练，如物理治疗、职业治疗和言语治疗。家长应注意监测孩子的进展，定期带孩子复查，以确保获得最佳的医疗护理。
2024-03-19 08:17
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小儿脑瘫也称为儿童脑瘫，病变部位在脑，累及四肢，常伴有癫痫、智力缺陷，行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。
多发人群：儿童人群
典型症状： 抽搐 非对称性紧张性颈反射 烦躁不安 智力发育迟缓 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 抽搐 非对称性紧张性颈反射 烦躁不安 智力发育迟缓 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（30000 —— 50000元）
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