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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能不全可以考虑控制液体负荷、限制蛋白质摄入、纠正电解质失衡、使用利尿剂、控制血压等方法治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.控制液体负荷
通过严格控制每日液体摄入量并监测患者体重变化来实现。此措施有助于防止水肿加重,减轻肾脏负担,适用于缓解急性肾功能不全患者的水肿症状。
2.限制蛋白质摄入
限制蛋白质摄入可减少体内代谢废物产生,从而降低肾脏的工作负担。因为高蛋白饮食会导致尿素、肌酐等代谢废物增加,长期如此会加重肾脏损伤;所以对于存在急性肾功能不全的患者而言,应减少蛋白质的摄入量。
3.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡通常包括补充电解质溶液或调整饮食,具体方法取决于患者的具体情况。保持适当的电解质平衡有助于维持细胞内外渗透压稳定,支持肾脏正常工作模式;这对于管理急性肾功能不全是必要的,因为电解质紊乱可能会加剧肾脏损伤。
4.使用利尿剂
利尿剂如可用于促进体内多余水分排出,减轻心脏负荷。急性肾功能不全时,利尿剂有助于排除体内积液,改善液体潴留引起的水肿及高血压状态;但需密切监控药物剂量以防过度脱水。
5.控制血压
通过生活方式干预如低盐饮食和适量运动以及必要时服用降压药如硝苯地平片来控制血压水平。高血压是导致肾病进展的重要因素之一,控制血压有助于保护肾脏健康;因此对急性肾功能不全患者来说,控制血压至关重要。
在治疗急性肾功能不全的过程中,应注意定期监测患者的肾功能指标,以便及时调整治疗方案。同时,建议患者遵循医嘱调整饮食结构,避免高盐、高脂食物,以利于病情恢复。

2024-04-03 10:07

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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