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急性肾功能不全如何处理治疗
补充说明：急性肾功能不全如何处理治疗
a******W 2021-08-19 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能不全可以通过控制液体平衡、限制蛋白质摄入、纠正电解质失衡、使用利尿剂、控制血压等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.控制液体平衡
通过严格监控每日液体摄入量并调整排泄途径来实现。对于急性肾功能不全患者，通常建议减少钠盐摄入，增加水分排出。因为过多的体液会导致肾脏负担加重，进一步损害肾功能。而适量的水可以帮助稀释尿液，减轻对肾小管上皮细胞的损伤。
2.限制蛋白质摄入
通过饮食疗法，在医师指导下减少蛋白质食物如肉类、奶制品的摄取量。长期高蛋白饮食会增加肾脏代谢负担，加剧肾功能衰竭；适当降低可减缓病情进展。
3.纠正电解质失衡
通过血液检查评估体内电解质水平，并根据结果给予相应电解质补充或调整方案。维持体内电解质平衡有助于支持肾脏正常生理功能及稳定机体内环境；否则可能导致代谢紊乱进而恶化肾病状况。
4.使用利尿剂
利尿剂如可用于促进体内多余水分排出，缓解水肿等症状。该药物能够增强肾小球滤过率，减轻心脏负荷，从而改善血液循环状态；但需注意监测潜在副作用如低血容量性休克。
5.控制血压
主要通过生活方式干预如戒烟限酒、均衡饮食以及必要时服用降压药等方式调控血压。高血压是导致肾功能不全的重要原因之一，控制好血压有助于保护肾脏健康；但是需要定期监测血压变化以防过度降压造成不良后果。
在治疗急性肾功能不全的过程中，应密切监测患者的液体出入量，避免因补液不当引起水肿或心力衰竭。同时，保持良好的营养状态，避免高磷饮食，以减轻肾脏负担。
2024-03-21 07:27
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
