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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

爆发性痤疮表现为脓疱性皮损、结节性损害、皮肤红斑、皮脂溢出等症状,严重时可伴有毛囊周围炎。如果痤疮发展迅速或症状加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.脓疱性皮损
当患者存在不适当的雄激素水平、细菌感染时,会导致毛囊内油脂分泌过多,炎症反应加剧,形成脓液积聚。脓疱性皮损通常出现在面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的区域。
2.结节性损害
结节性损害是由于大量皮脂淤积在毛囊中无法排出,导致毛囊壁破裂,形成结节。炎症刺激可导致结节进一步增大并化脓。此类皮损主要集中在面部中央T区,即额头、鼻子和下巴。
3.皮肤红斑
皮肤红斑可能是由炎症细胞浸润引起的局部血管扩张所致。这些红色斑块可能分布在面部任何部位,但以鼻翼两侧较为常见。
4.皮脂溢出
皮脂溢出多因遗传因素影响皮脂腺活性,导致油脂分泌增多。皮脂溢出常发生在面部T区,即额头、鼻子和下巴。
5.毛囊周围炎
毛囊周围炎是由毛囊周围的炎症反应所引起的,这可能是由于过度角化的毛囊开口被堵塞,导致毛囊内部的油脂和角质不能正常排出,从而诱发细菌感染。这类皮损通常局限于单个毛囊,但也可能扩散到附近的毛囊。
针对爆发性痤疮的症状,可以进行血常规、激素水平检测来评估病情严重程度。治疗措施包括外用药物如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等,必要时也可遵医嘱口服抗生素如盐酸米诺环素胶囊、异维A酸软胶囊等。建议患者保持良好的个人卫生习惯,避免使用刺激性强的化妆品,减少摄入高糖、高脂肪食物,调整作息时间,保证充足睡眠。

2024-01-25 05:00

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疾病百科

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脓疱

脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。

  • 症状起因:脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后,经一系列免疫反应,发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性,亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌,链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮,其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染,如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素,病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株,表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚,如疱疹样脓疱病,脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染,内分泌失调,免疫功能异常等因素有关。(一)感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞,Kapoi水痘样疹,种痘反应,牛痘样湿疹,天花,羊痘,牛痘,挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手(足)表浅性大疱性脓皮病,脓疱性细菌疹,传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。(二)非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱,大多病因不十分明了,如脓疱型银屑病,疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病,连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病,嗜酸性脓胞性毛囊炎,脓疱性粟粒疹,药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。

  • 可能疾病:慢性湿疹  急性湿疹  肥疮  脓胞型牛皮癣  羊胡疮  

  • 常见检查: 血清抗桥粒自身抗体  血支原体抗体  FLA-ABS试验  血清锌  细菌对抗生素敏感试验  血清抗表皮基底膜抗体  

  • 就诊科室:皮肤病

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