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脊柱关节炎的治疗方法
补充说明：脊柱关节炎的治疗方法
a******W 2021-08-18 14:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脊柱关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、针灸等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度脊柱关节炎引起的局部轻微肿胀、疼痛症状。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白分子设计的大分子蛋白质，调节自身免疫反应以减轻脊柱关节炎的症状。例如依那西普、阿达木单抗等。这些生物制剂通常用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度脊柱关节炎患者。
3.糖皮质激素
大剂量的糖皮质激素能迅速地抑制各种致病过程,从而减轻脊柱关节炎的症状。如、甲泼尼龙等。当脊柱关节炎急性发作且伴有严重全身性症状时，短期使用高剂量的系统性糖皮质激素可能有效。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以缓解肌肉紧张和疼痛，改善脊柱关节炎患者的症状。对于活动期脊柱关节炎患者，在医生指导下接受适当的物理治疗有助于控制病情。
5.针灸
针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解脊柱关节炎患者的疼痛和僵硬感。对于存在局部肌肉僵硬、腰背痛等症状的患者，可以在专业中医师的操作下进行针灸治疗。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及可能出现的风险，建议在专业医师指导下进行治疗，并定期评估疗效和副作用。
2024-03-09 17:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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