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病毒性脑膜脑炎怎么办
补充说明：病毒性脑膜脑炎怎么办
a******W 2021-08-18 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病毒性脑膜脑炎可以通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、脑水肿治疗、颅内压增高治疗、神经营养治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用口服或静脉注射抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等，根据患者病情严重程度调整剂量和疗程。这些药物能够针对特定类型的病毒复制过程进行抑制，从而减少病毒对中枢神经系统的损害，缓解脑膜脑炎的症状。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用糖皮质激素、环磷酰胺等药物，需严格遵医嘱执行。此方法旨在控制过度或不适当的免疫反应，减轻炎症对大脑组织造成的损伤。
3.脑水肿治疗
脑水肿治疗可选用、甘露醇等利尿剂来降低颅内压力。脑水肿是病毒性脑膜脑炎常见的并发症之一，通过促进水分排出有助于缓解水肿引起的不适感。
4.颅内压增高治疗
颅内压增高可通过给予患者脱水剂如、甘露醇进行治疗。该病由于感染导致脑膜发炎，引起脑脊液循环障碍，从而引发颅内高压现象。应用上述药物可以减轻脑水肿，降低颅内压力。
5.神经营养治疗
神经营养治疗涉及使用维生素B族、甲钴胺等药物来修复受损神经元。病毒侵袭神经系统时可能导致神经功能障碍，补充相关营养素有利于促进神经再生及恢复其正常功能。
在治疗病毒性脑膜脑炎的过程中，应密切监测患者的临床表现和实验室检查结果，特别是脑电图和头颅MRI。此外，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脑部负担，影响病情恢复。
2024-02-24 01:58
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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