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病毒性脑膜脑炎的治疗？
补充说明：病毒性脑膜脑炎的治疗？
2019-03-06 00:13
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
病毒性脑膜脑炎的治疗有一般治疗、减轻脑水肿、抗病毒治疗和激素治疗等方式。
1、一般治疗：适当补液，保持水电解质平衡，合理营养供应。对于营养状况较差的患者，应根据患者的需要给予肠外营养，即肠外营养制剂。低蛋白血症患者应补充人白蛋白。2、减轻脑水肿：如出现头痛、喷射状呕吐等症状，警惕颅内高压，给予甘露醇、速尿等利尿剂脱水治疗。使用利尿剂时，应监测血液离子的变化。3、抗病毒治疗：使用阿昔洛韦或其衍生物更昔洛韦治疗。可以在单纯疱疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒和EB病毒中发挥作用。4、激素治疗：对于柯萨奇或埃科病毒引起的脑膜炎，可以给予等激素来抑制炎症反应。早期和适当的应用也可以减轻脑水肿的症状。
药物的使用应在医生指导下进行，不可自行购买使用。
2022-08-12 14:05
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
病毒性脑炎发作后，西药用激素蛋白治疗以控制继发性疾病对脑神经的损害更为严重，其原因是该病后神经仍不能恢复功能，仍因炎症而侵入神经，仍处于瘫痪不全状态。是否因早期治疗而恢复，神经功能能否尽快恢复。延迟治疗所涉及的神经可能会导致延迟变性和坏死的损伤神经由于长期缺血。没有恢复的希望。因此，在疾病得到控制后，尽快采取正确的治疗，才能使病情恢复。
2019-03-06 00:14
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病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
盐酸伐昔洛韦片
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
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