首页> 内科> 呼吸内科> 肺栓塞> 右心房血栓合并肺栓塞的症状

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右心房血栓合并肺栓塞可能表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状,严重时可导致晕厥。这些症状可能提示严重的心血管疾病,建议立即就医以评估病情和接受治疗。
1.呼吸困难
由于血栓堵塞肺动脉及其分支,导致肺循环阻力增加和肺动脉高压,从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促,严重时可出现静息状态下呼吸困难。
2.胸痛
当肺栓塞发生时,会引起胸膜炎症反应,刺激神经末梢,进而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央,但也可能辐射至背部或肩部。
3.咳嗽
肺栓塞会导致局部组织缺氧和水肿,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,有时可能会有血丝。
4.咯血
肺栓塞引起的血管破裂可能导致血液进入气道,引起咯血。咯血可能呈间歇性或持续性,颜色可以是鲜红色、粉红色或棕褐色。
5.晕厥
大面积肺栓塞会严重影响心脏泵血功能,导致脑供血不足,引发晕厥。晕厥通常发生在站立位或体位改变时,且常伴有短暂意识丧失。
针对右心房血栓合并肺栓塞的情况,建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查以评估心脏和肺部状况。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物预防血栓扩大和新血栓形成;重症患者可能需要机械辅助循环支持。患者应避免长时间静坐或站立,以防下肢深静脉血栓形成,同时注意定期监测并调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,控制体重,以免加重病情。

2024-03-26 06:42

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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