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小儿结节性多动脉炎怎么治疗
补充说明：小儿结节性多动脉炎怎么治疗
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿结节性多动脉炎可以考虑使用糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻结节性多动脉炎引起的炎症反应。适合治疗小儿结节性多动脉炎的皮肤、肾脏受累等症状。
2.环磷酰胺
环磷酰胺通常静脉注射或口服给予，具体用法和剂量由医师根据患儿年龄及体重确定。此药为免疫抑制剂，可调节机体免疫应答，从而控制结节性多动脉炎的活动性。适用于治疗该病的系统性症状。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给药，起始剂量为每天50-100mg，然后根据临床效果和血液学监测结果调整剂量。此药是一种免疫抑制剂，能够减少自身免疫反应对血管壁的攻击，缓解结节性多动脉炎导致的组织损伤。可用于长期管理该疾病。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤一般每周一次口服或静脉注射，初始剂量因个体差异而异，逐步增加至有效剂量。此药属于叶酸拮抗剂，可干扰细胞增殖，对治疗结节性多动脉炎的皮肤、关节表现有益。需定期评估骨髓抑制风险。
5.环孢素
环孢素通常开始于每日口服2.5毫克/千克，随后根据血药浓度调整剂量。环孢素是强效免疫抑制剂，可抑制T淋巴细胞介导的炎症过程。适用于治疗结节性多动脉炎的肾功能损害。
除上述治疗措施外，患者还可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等改善血液循环。建议密切监测患者的病情变化，尤其是肝肾功能，及时发现并处理可能出现的副作用。
2024-04-09 22:30
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结节性多动脉炎(polyarteritisnodosa，PAN)是中小动脉坏死性血管炎，沿血管管壁有结节形成，特别是在肠系膜的血管床，邻近静脉也受累。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
醋酸泼尼松片
主要用于各种急性严重细菌感染，严重过敏性疾病，胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等），风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征，严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松，以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。
