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肝脏破裂怎么治疗
补充说明：肝脏破裂怎么治疗
a******W 2021-08-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝脏破裂可以考虑肝动脉结扎术、肝切除术、经皮穿刺引流、腹腔镜下止血术、肝脏移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.肝动脉结扎术
肝动脉结扎术通过阻断受损肝脏的血流来控制出血，通常采用开放手术或经导管技术，在影像学引导下找到并封闭出血的肝动脉。此措施旨在减少肝脏血流量，从而减轻因破裂引起的出血。适用于急性大量出血导致失血性休克患者。
2.肝切除术
肝切除术是外科手术方式，医生会依据影像学检查结果确定病变位置后进行精确切除。该方法适合于治疗复杂且难以定位的肝脏损伤、胆道梗阻等情况；施行时需考虑患者全身状况及可能并发感染风险。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在超声或CT引导下使用细针插入至破裂处，利用负压吸引将积聚液体排出。此法可用于缓解由肝脏破裂造成的腹腔内积液或血肿压力增高所致不适。操作简便快捷且创伤小，但须密切观察有无感染迹象发生。
4.腹腔镜下止血术
腹腔镜下止血术是一种微创手术，通过小切口置入器械对出血点进行缝合或夹闭。该措施适合于诊断明确但仍无法立即手术者；可有效控制出血同时减少术后并发症风险。
5.肝脏移植术
肝脏移植术是将健康肝脏移除供体体内，并将其植入受体体内的手术过程。对于慢性肝病晚期或终末期肝功能衰竭患者而言，肝脏移植可能是唯一存活机会；需要严格评估匹配供体以及术后管理。
在接受肝脏破裂治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，如低脂、高蛋白饮食，促进肝脏修复。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-02-12 06:00
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肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂，是腹部创伤中的常见病。肝破裂在各种腹部损伤中约占15%左右。一般来说，右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，但由于肝脏质地脆弱，血管丰富，而且被周围的韧带固定，因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时，受外力作用时更易受伤。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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