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发生急性呼吸窘迫综合征怎么办
补充说明：发生急性呼吸窘迫综合征怎么办
a******W 2021-08-18 14:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发生急性呼吸窘迫综合征可以考虑肺复张、肺水肿治疗、机械通气支持、体位引流、抗感染药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺复张
肺复张是通过减少肺泡萎陷来改善氧合的一种方法，通常采用呼气末正压通气（PEEP）或其他开放肺技术。此措施旨在增加萎陷肺泡的通气，提高氧气交换效率，从而缓解呼吸窘迫。适用于因肺水肿导致气体交换受限的情况。
2.肺水肿治疗
肺水肿治疗包括给予患者高流量吸氧、利尿剂如以及血管扩张剂如硝普纳，以减轻肺部液体积聚。这些措施有助于降低肺毛细血管压力，减少液体渗出，缓解肺水肿引起的呼吸困难。对于急性呼吸窘迫综合征中伴随肺水肿的患者有效。
3.机械通气支持
机械通气支持是指使用人工呼吸机辅助患者呼吸，可调节潮气量和呼吸频率以优化通气效果。该措施适合于急性呼吸窘迫综合征患者出现严重低氧血症或呼吸衰竭时使用，能够提供稳定且有效的通气支持。
4.体位引流
体位引流涉及改变患者的身体姿势，使病变部位处于高位，促进分泌物排出。此法有助于痰液引流，对有大量浓稠分泌物潴留引起呼吸困难者适用。但需注意避免长时间保持同一姿势以防压疮发生。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括选择合适的抗生素针对特定致病菌进行治疗，例如β-内酰胺类、氨基糖苷类等。该措施针对由细菌感染引发的急性呼吸窘迫综合征具有针对性作用，可控制感染发展，缓解病情。
在处理急性呼吸窘迫综合征期间，应密切监测患者的氧饱和度及电解质水平，避免使用可能加重肺水肿的药物。同时，营养支持也很重要，可考虑静脉输注营养液，维持机体基本代谢需要。
2024-01-24 18:20
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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