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左心房肥大的原因
补充说明：左心房肥大的原因
a******W 2021-08-18 14:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心房肥大可能由高血压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压或贫血引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压持续升高导致心脏负荷增加，引起左心室壁增厚以适应更高的压力。当左心室壁无法承受时，会向左心房扩张，以储存和泵送血液。控制高血压是关键，可通过生活方式改变、药物治疗进行干预，如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣结构异常导致其狭窄，影响血液从左心房流入左心室，使左心房需要更大的力量来克服阻力。为了满足这一需求，左心房会增大。对于二尖瓣狭窄患者，可以通过手术治疗如经皮球囊二尖瓣成形术来缓解症状。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出不畅，左心室需要更用力地将血液推入主动脉，这增加了左心室的工作负荷。长时间的压力负荷可能导致左心房肥大。患者可遵医嘱服用阿替洛尔片、硝苯地平片等药物降低心脏负荷，延缓病情进展。
4.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺部，久而久之右心室会代偿性地增厚。同时，为维持血液循环，左心室也会出现肥厚的情况。随着时间的推移，左心房可能会因为负担过重而肥大。患者可在医生指导下通过吸入用伊洛前列素溶液、曲前列尼尔注射液等药物改善呼吸功能和心力衰竭症状。
5.贫血
贫血导致血液携氧能力下降，心脏需要更多次数的搏动来弥补缺氧状态下的供血不足。左心室因此受到额外的压力，进而促使左心房扩大。纠正贫血是关键，可通过补充铁元素、维生素B12等营养物质或使用叶酸、甲酰四氢叶酸钙等药物治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X光片等影像学检查以评估心脏状况。
2024-01-17 10:17
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
