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反复咯血是什么原因
补充说明：反复咯血是什么原因
a******W 2021-08-18 14:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
反复咯血可能源于肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或过敏性紫癜等疾病，这些疾病可能导致呼吸道出血。由于不同病因需要不同的治疗方法，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂，从而引起反复咯血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而引起反复咳嗽、咳痰以及咯血等症状。抗生素治疗是关键，患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松等药物缓解不适。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部小血管，导致其破裂出血，出现持续性的咯血现象。手术切除是首选方案，对于非小细胞肺癌，可考虑开胸手术；对于早期患者，也可采取微创手术的方式进行处理。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的血栓阻塞肺动脉，导致肺循环受阻，引起急性呼吸困难和严重胸部疼痛，伴随咯血。溶栓治疗是抢救措施之一，常用药物包括链激酶、尿激酶等。需要紧急医疗干预，在专业医师指导下进行。
5.过敏性紫癜
由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗形成紫癜，若累及呼吸道黏膜，则会出现咯血的现象。抗组胺药可用于缓解症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等，需按医嘱服用。
针对反复咯血的情况，建议尽快进行肺功能测试、高分辨率CT扫描以评估肺部状况，必要时还需进行纤维支气管镜检查以确定出血点。
2024-03-09 06:02
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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