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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

难治性癫痫可能伴随意识丧失、肌肉僵硬、自动症、精神异常、尿便失禁等症状。由于难治性癫痫可能影响生命质量,建议寻求神经科医生进行进一步评估和治疗。
1.意识丧失
意识丧失通常由大脑神经元突发性异常放电导致功能障碍所致。此症状表现为患者突然失去知觉,无法回应外界刺激,可能伴有摔倒。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于神经传导异常引起的局部肌肉持续收缩。这种症状多见于全身性强直阵挛性发作,可导致身体突然僵硬,不能自由活动。
3.自动症
自动症是复杂部分性发作时的一种临床表现,可能与颞叶皮层异常放电有关。此类症状包括无意识的动作,如吸吮、舔舐等简单动作,有时也伴随着复杂的行为模式。
4.精神异常
精神异常可能源于大脑神经元过度同步放电导致的功能紊乱。这类症状包括幻觉、妄想和情绪波动,患者可能出现恐惧、焦虑或欣快感。
5.尿便失禁
尿便失禁通常是因为大脑控制排泄的区域受到癫痫波的影响而暂时失控。这种情况常见于部分性发作,尤其是涉及额叶或颞叶的癫痫类型,在发作期间会导致不自主地排泄大小便。
针对难治性癫痫,可以进行脑电图、磁共振成像等检查以评估病情。治疗措施主要包括抗癫痫药物治疗,如卡马西平、等;对于特定类型的癫痫,手术切除受累区域也是一种有效的治疗方法。患者应保持规律的生活习惯,避免过度疲劳,合理饮食,减少可能导致癫痫发作的因素。

2024-04-07 01:19

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疾病百科

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难治性癫痫 (难治性癫痫症,难治性羊痫疯,顽固性癫痫)

难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。

适用药品

氯氮平分散片

用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。

正清风痛宁缓释片

祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。

卡马西平片

癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁、抗心律失常

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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