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肝病面容什么样
补充说明：肝病面容什么样
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝病面容表现为面色晦暗、皮肤和巩膜黄染、腹部膨隆，还可能伴有肝掌和蜘蛛痣。这些症状可能表明肝脏出现了问题，建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.面色晦暗
肝病患者肝脏受损，导致胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，进而影响角质层黑色素的合成与分布，使肤色看起来较正常人偏黑。主要表现在面部、眼眶周围以及颈部等处，这些区域的毛细血管扩张较为明显。
2.皮肤和巩膜黄染
由于胆红素代谢障碍，未结合胆红素逆流入血，当血清总胆红素浓度高于34μmol/L时，就会出现肉眼可见的皮肤和黏膜黄染现象。通常首先出现在眼睛周围，然后逐渐扩散到全身。
3.腹部膨隆
肝病患者的腹水形成速度超过其消退速度，此时会导致腹部膨胀的情况发生。触诊柔软无压痛，叩诊呈浊音，移动性浊音阳性，多见于慢性肝炎、肝硬化等疾病。
4.肝掌
肝掌主要是因为雌激素灭活减少，导致小动脉毛细血管扩张所致。常出现在手掌大小鱼际处，两侧对称，严重者可扩展至腕部和前臂。
5.蜘蛛痣
肝病状态下，雌激素灭活功能减弱，导致毛细血管扩张，从而形成蜘蛛痣。典型表现为中心点为红色丘疹，周围有辐射状的小血管分支，形态酷似蜘蛛，常见于颜面、颈项和上胸部。
针对肝病面容，可以进行肝功能测试、超声波检查、CT扫描等以评估肝健康状况。对于肝病患者，建议避免酒精摄入，合理饮食，确保营养均衡，同时定期复查，监测病情变化。
2023-12-30 09:55
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肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。
症状起因：关于肝病面容产生的机理，目前尚未彻底清楚。有学者认为，慢性肝病患者体内的雌激素增加，使皮内的硫氢基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，结果，酪氨酸酶使酪氨酸变成黑色素之量增多，沉积皮内，使皮肤变黑。还有学者认为，肝硬化患者的肾上腺机能减退，肾上腺髓质综合肾上腺素的功能降低，影响色素代谢，色素进入皮肤，使皮肤变黑。另外，肝硬化病人的交感神经抑制黑色素生成作用减弱，促使黑色素生成增多，进入皮肤，出现肝病面容。
可能疾病： 丙肝 严重肝病引起获得性凝血因子异常 暴发性肝衰竭 病毒性肝炎
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
扶正化瘀胶囊
活血祛瘀，益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属"瘀血阻络，肝肾有足"证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。
厚朴排气合剂
行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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