发病时间：不清楚
老年帕金森病早期症状
补充说明：老年帕金森病早期症状
a******W 2021-08-17 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年帕金森病的早期症状可能包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳以及平衡障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而引起肌肉僵硬和震颤。震颤通常从一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢。震颤常出现在手指、手腕或手臂，静止时更为明显，活动时减轻。
2.运动迟缓
运动迟缓是由于大脑内基底节多巴胺缺乏，导致运动信号传导受阻，进而影响运动速度。患者会出现随意运动启动困难、动作缓慢等表现。这种症状可能表现为写字时字迹越写越大，走路时步态拖曳。
3.肌强直
肌强直主要是由于纹状体内多巴胺功能降低，导致肌张力异常增高所致。肌强直会导致肌肉僵硬，使关节活动范围受限。肌强直主要表现在肢体近端，尤其是颈部、肩部和腰部。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭系统功能减退，小脑协调功能下降，容易出现姿势不稳的情况。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至有跌倒的风险。
5.平衡障碍
平衡障碍源于本病中脑干、小脑、脊髓等结构损害，这些结构参与了身体姿势和平衡调节的过程，其功能受损可导致平衡能力下降。患者可能出现行走时向一侧偏斜、难以保持站立姿势等情况。
针对帕金森病的诊断，可以进行头颅MRI以评估大脑结构改变，还可以通过血液测试来排除其他可能导致类似症状的代谢性或内分泌原因。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂，以及物理疗法如平衡训练。建议患者避免高脂肪食物，因为过多摄入脂肪会延缓多巴丝肼片等药物的吸收，不利于病情恢复。
2024-02-05 01:37
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
