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造成永存动脉干的原因
补充说明：造成永存动脉干的原因
a******W 2021-08-17 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
永存动脉干的形成可能与基因突变、先天性心脏病、感染性心内膜炎、药物副作用或肺动脉高压等病因有关。由于永存动脉干是一种罕见但严重的先天性心血管畸形，建议立即寻求专业心脏科医生的评估和治疗。
1.基因突变
永存动脉干是一种罕见的先天性心血管畸形，其发生可能与遗传因素有关。当胚胎发育过程中，原始心脏管未能正常分裂为左右心室时，就会形成永存动脉干。针对此类患者，可考虑进行手术矫正，如体-肺分流术、右心室流出道疏通术等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胎儿时期心脏发育异常导致的心脏结构缺陷，包括永存动脉干。这些缺陷可能导致血液流动不畅，引起心脏负荷增加和呼吸困难等症状。对于先天性心脏病引起的永存动脉干，可通过经皮导管介入治疗来改善血流动力学状态，例如球囊瓣膜扩张术、经皮穿刺主动脉瓣置换术等。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，长期未愈合的感染会导致瓣膜受损，进一步发展成永存动脉干。如果确诊为感染性心内膜炎并伴有永存动脉干，则需要使用抗生素治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰心脏正常的生理功能，从而影响心脏的血液循环，进而诱发永存动脉干的发生。若确定由药物引起则应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高的一种病理状态，此时由于肺循环阻力增高，右心室需克服更大的阻力泵血，久而久之可能导致右心室肥厚、扩大，甚至出现永存动脉干的情况。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期进行超声心动图、胸部X光检查以及心电图监测以评估病情变化。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减少心脏负担，促进健康恢复。
2024-01-22 22:35
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永存动脉干是指由于球嵴与球间隔发育缺陷，未能将原始动脉干分隔成主动脉和肺动脉，而留下共同的动脉干。因此左、右心室均向一根共同的动脉干射血，动脉干的半月瓣骑跨于高位室间隔缺损之上，解剖上仅见总干，未见闭锁的主、肺动脉的遗迹，体循环、肺循环和冠循环血供均直接来自动脉千。永存动脉干是极为罕见的复杂先天性心血管畸形。发病率约0.5％左右，在先天性心血管的尸解中约占1～3％。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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