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胃穿孔症状
补充说明：胃穿孔症状
a******W 2021-08-17 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔的症状表现为上腹部剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，常伴随发热、寒战等现象。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.上腹部剧烈腹痛
胃穿孔时胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和炎症反应，这些物质会直接刺激腹膜上的神经末梢，引发剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能伴有放射至腰部或两侧肋骨的情况。
2.腹部压痛
当胃壁发生破裂后，胃肠液漏出并进入腹腔，会导致腹膜受到刺激而产生炎症。这种炎症会引起腹部压痛的现象。压痛点一般集中在剑突下或右上腹部区域。
3.腹部肌肉紧张
胃穿孔导致胃部压力增加，进而引起腹部肌肉收缩以保护内部器官。这是机体的一种防御机制，可减少胃内容物进一步流入腹腔。患者可能会感到腹部僵硬，尤其是上腹部。
4.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱，消化系统内压力增高，从而出现恶心的症状。恶心感通常发生在上腹部，可能是由于胃内容物逆流引起的。
5.呕吐
胃穿孔会导致胃内容物进入腹腔，刺激膈肌和迷走神经，引起反射性的呕吐动作。呕吐常为喷射状，发生在贲门附近，是身体试图将有害物质排出体外的表现。
针对胃穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，同时需密切监测患者的液体平衡和电解质状态。在护理方面，应避免摄入任何食物和水，直到医生确定可以开始轻柔的肠外营养支持。
2024-02-24 13:29
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
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