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脊柱问题导致的腿疼是怎么回事
补充说明：脊柱问题导致的腿疼是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱问题导致的腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症或类风湿关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时，会导致神经根受压和刺激，引起下肢疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，导致下肢疼痛、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，如果保守治疗无效，则需考虑手术治疗。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当上一节腰椎相对于下一节向前滑动时，可能会压迫神经根，导致下肢放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱通常采用保守治疗，如穿戴支具、物理疗法等；重度则可能需要手术矫正。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，容易出现骨折，也有可能会引起下肢酸软、乏力的症状。患者可遵医嘱服用钙剂和维生素D制剂以促进骨质增强，常用的有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手部和腕部小关节，但有时也会影响脊柱和周围器官，进而引起下肢疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
针对脊柱问题引起的腿疼，建议定期进行脊柱X线检查、MRI扫描以及肌电图测试，以监测病情变化。建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。
2024-02-24 01:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
