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丘疹性痤疮的原因
补充说明：丘疹性痤疮的原因
a******W 2021-08-17 16:00
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
丘疹性痤疮的发生可能与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊周围角化异常、细菌感染以及遗传因素有关。针对不同的病因，治疗方法有所不同，建议患者在医生指导下进行治疗。
1.雄激素水平升高
雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致皮脂过多，易堵塞毛孔形成粉刺。这会导致皮肤出现炎症反应，进而发展为丘疹性痤疮。针对雄激素水平升高的治疗通常包括口服避孕药、抗雄激素药物等，如醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等。
2.皮脂腺分泌增加
皮脂腺分泌增加使毛囊口被多余的脂肪堵塞，容易滋生细菌，从而诱发炎症反应，进一步发展成丘疹性痤疮。调节皮脂腺分泌的治疗方法主要有外用药物，如含有水杨酸、苯佐卡因等成分的产品，可以减少皮脂分泌，缓解症状。
3.毛囊周围角化异常
毛囊周围角化异常导致毛囊导管狭窄或阻塞，影响皮脂排出，促使细菌繁殖，从而引起丘疹性痤疮的发生。纠正毛囊周围角化的治疗方法主要是使用外用药膏进行改善，例如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等维A酸类药物可促进角质层代谢正常化。
4.细菌感染
细菌感染尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，产生游离脂肪酸刺激毛囊，加重炎症反应，可能导致丘疹性痤疮的发生。抗生素是常用的治疗方法，通过抑制细菌生长来减轻炎症，常用药物有克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。
5.遗传因素
遗传可能会影响个体对某些刺激物的敏感度以及皮肤的生理特性，从而影响痤疮的发生风险。由于遗传因素无法改变，但可通过生活方式调整降低发生率，如保持面部清洁卫生，避免摄入高糖食物等。
建议患者定期到医院进行皮肤科检查，特别是对于患有丘疹性痤疮或其他相关皮肤问题的人群。日常生活中注意均衡饮食，避免高糖、高脂食物，保持规律作息，有助于控制病情。
2024-03-23 12:18
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痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医古代称面疮，酒刺。 是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发生主要与青春期后皮脂过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌继发感染和炎症反应等因素密切相关。其主要表现为，皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺，或炎性丘疹、结节、囊肿，严重时还形成脓肿，甚至破溃流脓。约85%的青少年长过痤疮，所以痤疮俗称“青春痘”，尽管痤疮多数在25岁前开始缓解，但它并不是年轻人的专利；晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”，是指发生于25岁以后的痤疮，并不少见，约12%的女性青春期痤疮，和3%的男性会持续到40岁以上；也有25岁之前没有，之后开始长痘。
